L’accompagnement diététique de l’obésité a connu depuis ces dernières années une évolution importante, notamment avec la prise en charge chirurgicale des obésités morbides.
La complexité de la prise en charge des patients en obésité sévère ou souffrant de maladies chroniques telles que le diabète conduit les diététiciens à analyser de façon précise leur comportement alimentaire. Il est donc primordial d’identifier les éléments relevant ou non de la pathologie, et d’identifier les axes de travail, en particulier via l’éducation thérapeutique individuelle ou collective.
Pour ce faire, il est nécessaire de :
- Retracer l’histoire de l’évolution du poids au fil du temps,
- Identifier les éventuelles complications médicales et psychologiques de l’obésité,
- Détecter les modifications du comportement alimentaire prandial et extraprandial,
- Évaluer les connaissances du patient vis-à-vis de sa pathologie et de son alimentation,
- Évaluer les attentes du patient concernant sa prise en charge ainsi que la pertinence et l’objectivité de la demande, qu’elle soit ou non chirurgicale,
- Replacer le patient au cœur de la stratégie diététique,
- Mettre en place un plan d’éducation qui permettra d’affiner les connaissances et d’amorcer les changements annoncés,
- Définir les différents ressentis alimentaires tels que la faim, la satiété, le rassasiement et tous les facteurs environnementaux et affects qui peuvent influencer ou non les prises alimentaires.
